WISDOM TEETH
親知らずは、奥歯のさらに奥に生える永久歯で「第三大臼歯」と呼ばれます。10代後半から20代前半にかけて生え始めますが、現代人のあごは昔よりも小さくなっており、真っ直ぐ生えるスペースが足りないことが多くあります。
そのため、親知らずが「横向き」「斜め」などの不自然な向きで生えてきたり、歯ぐきの中に埋まったまま炎症を起こすケースが少なくありません。
以下のような場合は、抜歯が必要になることがほとんどです
また、親知らずが原因で歯並びが乱れたり、口が開きにくくなることもあるため、早期の診断が大切です。
親知らずに関するお悩みや痛みの状況をうかがい、まずはレントゲン撮影を行います。必要があればCT撮影も実施し、神経や骨の位置関係を詳しく確認します。
※親知らずの診断に必要なCT検査は、保険適用となるケースが多くあります。
下顎の親知らずの抜歯では「伝達麻酔」を使用し、広範囲にしっかり麻酔を効かせてから処置を行います。
麻酔の効果を丁寧に確認してから抜歯を行いますので、処置中の痛みはほとんどありません。
歯ぐきを小さく切開し、必要に応じて骨の一部を削って親知らずを取り出します。
親知らずが複雑に曲がっている場合は、分割して抜歯することもあります。
出血を最小限に抑えるため、丁寧に止血処置を行います。
抗生剤・痛み止めを処方し、ご自宅での過ごし方や注意点をしっかりご案内します。
抜歯翌日〜数日後には消毒や経過観察を行います。
当院では必要に応じてデジタルCTによる立体的な診査を行っています。レントゲンだけでは確認しにくい、下あごの神経との距離や歯の根の形状も、CT画像を使うことで明確に把握できます。
とくに下あごの親知らずは神経に近接しているケースがあり、誤って神経を損傷すると、唇やあごにしびれが残る可能性もあります。そのため、精密なCT診断は安全な抜歯のために欠かせません。
術後に痛みがあっても、冷やしたり温めたりせず、必ず処方された痛み止めで対処してください。冷やすことで血流が悪くなり、かえって腫れが悪化することがあります。
また、飲酒・長風呂・サウナ・ホットヨガなども術後は避けていただき、数日間の禁煙をおすすめしています。喫煙により血流が悪化し、傷の治りが遅くなったり、感染のリスクが高まるためです。
筋トレやマラソンなどの激しい運動も1〜2週間はお控えいただき、体の治癒力を保つことが大切です。
当院では合併症リスクを最小限に抑えるため、CT診断・丁寧な処置・術後フォローを徹底しています。
親知らずが神経に極端に近い場合や、全身疾患をお持ちの場合など、通常の歯科医院では対応が難しいケースもあります。
その際は、近隣の大学病院や専門機関をご紹介しておりますので、安心してご相談ください。
Q.
抜歯はどれくらい時間がかかりますか?
A.
上の親知らずは、歯の位置や形状によっては数分で抜歯が完了することもあります。ただし、歯の一部が歯ぐきに覆われていたり、器具がかかりにくい複雑な形態の場合には、歯を分割して取り出す必要があるため、もう少し時間がかかることがあります。
一方で、下の親知らずは埋まっている(埋伏歯)ケースが多く、最低でも30分〜1時間程度かかることが一般的です。
※抜歯に1時間以上かかると予想される難症例については、専門の医療機関をご紹介させていただいています。
Q.
抜歯後の食事や生活の注意点は?
A.
術後数時間は、うがいや飲食を控えてください。柔らかい食事をおすすめします。
入浴・飲酒・運動(特にサウナやホットヨガ)も当日は避けましょう。
また、痛みがある場合も冷やしたり温めたりせず、必ず処方された痛み止めを使用してください。冷却によってかえって腫れが強くなることがあります。
タバコも数日間は控えてください。血流が悪くなることで、治癒の妨げとなり、炎症が悪化する可能性があります。
また、マラソンや筋トレなど激しい運動も1〜2週間控えることをおすすめしています。
Q.
親知らずを抜かずに残すとどうなりますか?
A.
炎症や虫歯、口臭の原因になるだけでなく、手前の健康な歯にダメージを与え、最悪の場合は抜歯が必要になることもあります。
トラブルを未然に防ぐためにも、早めの診断・治療をおすすめしています。